하지정맥류 치료 비용을 알아보다 보면 사람마다, 병원마다 안내받는 비용이 다르다는 이야기를 자주 듣습니다. 같은 하지정맥류라는 이름으로 검색해도 누군가는 건강보험이 적용된다고 하고, 누군가는 전액 비급여라는 안내를 받았다고 말합니다. 진료실에서도 “왜 저는 다른 사람보다 비용이 더 나온다고 하나요”라는 질문을 자주 받습니다. 이런 차이가 왜 생기는지, 무엇을 기준으로 비용이 정해지는지 정리해보겠습니다.
비용에 영향을 주는 요인들
치료 비용은 하나의 숫자로 정해지지 않습니다. 역류가 있는 정맥의 개수와 길이, 치료가 필요한 혈관의 위치(대복재정맥·소복재정맥·관통정맥 등), 선택하는 치료 방법, 그리고 이 치료가 건강보험 급여 대상인지 비급여 대상인지에 따라 전체 비용의 폭이 크게 달라질 수 있습니다. 같은 하지정맥류라는 진단이라도 환자마다 혈관 해부와 역류 범위가 다르기 때문에, 치료 전 개인별로 확인하는 과정이 꼭 필요합니다.
급여와 비급여를 가르는 기준
모든 하지정맥류 치료가 같은 방식으로 보험 적용을 받는 것은 아닙니다. 증상을 동반한 정맥 역류로 진단되어 치료가 필요하다고 판단되는 경우와, 미용 목적으로 외견상 보이는 실핏줄을 없애길 원하는 경우는 접근 자체가 다릅니다. 실손보험 적용 여부도 가입 시기와 약관에 따라 차이가 있어, 같은 진단이라도 사람마다 실제 부담하는 금액이 달라질 수 있습니다. 이 부분은 병원이 임의로 정하는 것이 아니라 진단 기준과 보험 약관에 따라 결정되는 영역입니다.
정맥초음파 검사가 먼저인 이유
비용을 가늠하려면 먼저 어떤 혈관에 얼마나 넓은 범위로 역류가 있는지 확인하는 과정이 필요합니다. 정맥초음파는 서 있는 자세에서 혈류의 방향과 역류 지속 시간을 측정해, 치료가 필요한 혈관의 위치와 범위를 객관적으로 보여줍니다. 이 결과가 이후 치료 계획과 비용 구조를 정하는 출발점이 됩니다.
검사 결과가 치료 범위와 적응증을 정합니다
검사에서 확인된 역류의 위치와 범위, 그리고 환자가 느끼는 증상이 서로 일치하는지를 함께 살펴본 뒤 치료가 필요한 혈관의 범위를 정하게 됩니다. 증상이 없이 역류만 있는 경우와, 증상과 검사 결과가 함께 확인되는 경우는 치료 필요성 자체가 다르게 판단될 수 있습니다. 치료가 필요한 혈관이 한 부위에 국한되어 있는지, 여러 부위에 걸쳐 있는지에 따라 시술 범위와 시간이 달라지고, 이는 곧 비용 차이로 이어질 수 있습니다.
치료 방법에 따라서도 달라질 수 있습니다
레이저 정맥폐쇄술, 고주파 정맥폐쇄술, 초음파 유도 경화요법 등은 열을 사용하는지 여부, 마취가 필요한 범위, 사용하는 재료가 각각 달라 비용 구조도 차이가 날 수 있습니다. 어떤 방법이 무조건 더 낫다고 말하기보다, 혈관의 해부학적 위치와 환자의 상태에 따라 적절한 방법이 달라질 수 있다는 점을 참고하시면 좋겠습니다.
이 글에서 구체적인 금액을 알려드리기 어려운 이유
진료 수가와 비급여 항목, 실손보험 적용 기준은 시기와 상황에 따라 바뀔 수 있어, 이 글에서 특정 금액을 확정적으로 안내하기는 어렵습니다. 정확한 비용과 보험 적용 여부는 검사 후 병원에 직접 확인이 필요합니다.
다음 행동
다리에 불편한 증상이 있거나 혈관이 눈에 띄게 보이기 시작했다면, 비용을 먼저 알아보기보다 정맥초음파를 통해 치료가 필요한 상태인지부터 확인해보는 것이 순서에 맞습니다. 검사 결과에 따라 치료가 필요한 범위와 방법이 정해지고, 그 이후에야 비용과 보험 적용 여부를 구체적으로 안내받을 수 있습니다. 증상이 지속되거나 반복된다면 진료를 통해 원인을 확인해볼 수 있습니다.
전상협
심장혈관흉부외과 전문의
하지웰심장혈관흉부외과의원 원장
주요 진료분야: 하지정맥류·만성정맥질환
부산대학교 의과대학 졸업
부산대학교병원 심장혈관흉부외과 수련